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変性 後 は sprouts が 多数 無 髄 線維 として 認め られる ため 線維 密度 が 増加 する 。

G - ratio は 神経 全体 の 直径 に対する 軸 の 直径 で あり 0 . 6 ~ 0 . 7 くらい で 良好 な 神経 伝導 が えら れる と さ れ て いる 。

末梢 神経 病理 学 の 重要 な 点 の ひとつ に 有 髄 線維 の 変化 の 1 次 的 な 原因 が 軸 変性 か 髄 鞘 な の か を 鑑別 する こと で ある 。

と 髄 鞘 の 依存 関係 の ため この 鑑別 は しばしば 困難 で ある 。

が 障害 を 受ける と 、 軸 から 様々 な 栄養 因子 を 供給 さ れ て い た 髄 鞘 が 維持 でき なく なっ て 崩壊 し 髄 球 と なっ た 処理 さ れる 。

また 脱 髄 で は 髄 鞘 に 保護 さ れ て い た 軸 が 露出 する こと に なり 、 再び シュワン 細胞 による 髄 鞘 化 を 受け ない で いる と 萎縮 し たり 消失 し たり する 。

また 神経 生 検 特有 の 問題 として 生 検 部位 の 軸 変性 が 近 位 部 で 生じ た 脱 髄 の 二 次 的 変化 による 場合 の こと も ある 。

内 で は 蛋白 の 合成 が でき ない ため 、 細胞 体 から の 軸 輸送 が その 維持 に 重要 で ある 。

の 形態 的 変化 は 輸送 の 流れ が 途絶え た ため に その 遠 位 部 で は 細胞 骨格 や 小 器官 の 消失 が 起こる 。

それ に ひき 続い て 軸 の 破壊 、 髄 鞘 構造 の 破壊 が 起こり 、 髄 鞘 の 塊 ( 髄 球 ) と なり マクロファージ による 処理 が さ れる 。

とともに 髄 鞘 成分 も 取り除か れ た 後 、 シュワン 細胞 が 残存 し 、 軸 の 再生 に 備える 。

の 伸長 は growth cone と 呼ば れる 先端 の 膨らん だ 部分 が 誘導 する 。

多数 の 軸 の 芽 が 分 枝 し 、 かつて 1 本 の 有 髄 線維 を 取り巻い て い た 基底 膜 内 に 入る 。

障害 の 初期 で は 髄 鞘 軸 変性 が 光学 顕微鏡 で オボイド ( ovoid 、 ミエ リン 球 ) として 認め られる 。

これ は 壊れ た 髄 鞘 に 囲ま れ た 軸 の 破片 で ある 。

慢性 期 または 進行 期 の 軸 変性 で は 有 髄 軸 の 減少 と 神経 内 膜 の 結合 組織 の 増加 で ある 。

再生 クラ スター の 存在 は 、 その 背景 に ある 病理 変化 が 軸 変性 による 仮定 の 良い 証拠 と なる 。

径 の 変化 が しばしば 診断 の 手がかり に なる 。

径 は 軸 に ふくま れる ニューロフィラメント と 微小 管 の 数 と 相関 が ある 。

萎縮 は ほとんど ニューロフィラメント 生成 の 減少 よっ て おこる 。